Сводная
Латинское название
PrinivilФармакологическая Группа
Ингибиторы АПФДействующие вещества
Лизиноприл (Lisinopril)Производители препарата
Merck Sharp & Dohme B.V. (Нидерланды)Диагнозы (МКБ-10)
I10. - Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15. - Вторичная гипертензия
I50.0 - Застойная сердечная недостаточность
Инструкция
Состав и форма выпуска препарата
1 таблетка содержит 5, 10 или 20 мг лизиноприла; в упаковке 28 шт.
Фармакологическое действие препарата
Фармакологическое действие - гипотензивное. Ингибирует АПФ, снижает содержание ангиотензина II в плазме, уменьшает экскрецию альдостерона.
Фармакокинетика препарата
Не связывается никакими протеинами плазмы крови (кроме АПФ). Не метаболизируется. Полностью экскретируется с мочой.
Показания препарата к применению
Эссенциальная и реноваскулярная гипертензия, застойная сердечная недостаточность (в сочетании с дигиталисом и/или диуретиками).
Противопоказания, указанные производителем
Гиперчувствительность, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ингибиторы АПФ вызывают фетальную и неонатальную заболеваемость и смертность. Применение
принивила во время беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда применять другие препараты нельзя
или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода). Принивил проникает в
плаценту. При применении на поздних стадиях беременности возможны фетальная гипотензия, почечная недостаточность и
олигогидроамниоз. Олигогидроамниоз может вызывать контрактуру конечностей и черепно-лицевые деформации. При
применении во II и III триместре возможны гиперкалиемия, черепная гипоплазия. Если наблюдается олигогидроамниоз,
принивил следует отменить, за исключением тех случаев, когда его прием считается необходимым для спасения жизни
матери. Данных о проникновении принивила в человеческое молоко нет. Однако назначать его кормящим матерям без
достаточно серьезных оснований не следует.
Побочные действия при применении
Ангионевротический отек лица, губ, конечностей, языка, гортани, головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, астения, кашель, ортостатические эффекты (включая гипотензию), тахикардия, инфаркт миокарда, диспептические расстройства, гепатит, желтуха, крапивница, олигурия, уремия, почечная недостаточность, импотенция и др.
Взаимодействие с препаратами
Индометацин снижает гипотензивный эффект. При совместном применении с диуретиками может потенцироваться гипотензия. Замедляет выведение из организма лития. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия возможна гиперкалиемия.
Передозировка при приеме
Характеризуется гипотензией. Больного уложить и сделать вливание физиологического раствора. Транзиторная гипотония не является показанием для отмены препарата.
Способ применения и дозы препарата
Внутрь до, во время и после еды 1 раз в день. При эссенциальной гипертензии обычно начальная доза 10 мг в сутки; эффективная поддерживающая доза 20 мг в сутки. Максимальная суточная доза 80 мг. Больным, лечение которых диуретиками не может быть прекращено, принивил следует принимать начиная с 5 мг. Подбор доз у больных с почечной недостаточностью должен основываться на клиренсе креатинина. При реноваскулярной гипертензии начальная доза 2,5-5 мг, эту дозу изменяют в зависимости от реакции кровяного давления. При застойной сердечной недостаточности назначают в начальной дозе 2,5 мг, поддерживающая доза - 5-20 мг.